有心房顫動到底可不可以喝咖啡呢？
我想這問題很容易在衛教時被問到，直觀想法會想說喝咖啡可能會導致心跳加速
所以或許會增加心悸的感覺造成病人的不適
不過通常回答都是可以適度地喝，那到底有沒有實證可以說明可不可以喝呢？
2023年的美國心臟協會(AHA)和美國心臟病學學院(ACC)推出的心房顫動治療指引裡面有提到
對於心房顫動的患者，建議戒除咖啡以預防房顫發作並無益處，但對於咖啡因會誘發或加重心房顫動症狀的患者，可能有助於減輕症狀
所以這意味著什麼，就是你如果本來就有在喝咖啡的心房顫動患者，沒有特別需要戒除咖啡，除非你會因為喝咖啡導致心悸等不舒服再戒除
而指引有進一步說明
在下面這篇觀察性研究中發現，攝取適量的咖啡並不會增加發生心房顫動的風險，甚至可能可以降低風險
這一篇文章提到低劑量的攝取可以降低心房顫動風險，而中、高劑量則呈現中性，意味不會減輕或增加風險
而到底低劑量的咖啡因350 mg是多少呢？要怎麼喝才不會超過
根據現在文獻，成年人建議一天不要攝取超過400 mg
而特濃韋恩咖啡的咖啡因濃度為65±15 mg/100 ml，所以一瓶大概是128-256mg，也沒有超過低劑量的攝取量
而超商的中杯美式咖啡則大概為 200mg/杯
所以一天一杯咖啡通常是不會超過低劑量的數字，也不會超過現行建議的劑量
所以原本有在喝的病患基本上可以安心的飲用咖啡
但指引也特別提出，若本來沒有飲用咖啡習慣，不建議以降低風險的角度而開始攝取咖啡因；另外本來就有在喝咖啡，也不建議增加攝取咖啡因的量來意圖降低風險
所以從上面的治療指引及指引引用的文獻可以看出
若本來就有在喝咖啡的患者，可以不用刻意去把咖啡戒除，因為沒有益處，但如果有因為喝咖啡不舒服的狀況，再考慮停止喝咖啡
所以就~~安心的適量的喝吧!!!
參考文獻：
1. Circulation. 2024;149:e1–e156.
2. Heart 2013;99:1383-1389
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